Российские исследования в постерной сессии международной конференции (3rd FOIU Symposium)

Standard

ПОСТЕР_Израиль-

  1. STATISTICAL RESULTS OF MONITORING RESIDENTS OF ST. PETERSBURG FOR PROSTATE CANCER

Prostate cancer (CaP) ranks high place among socially significant diseases, refers to the neoplasm with dynamically growing temp in Europe and in Russia.

We analyzed medical and statistical indicators of CaP in St. Petersburg (SPb) in 2004-2013 based on data from the official registration forms.

The absolute number of newly and death CaP cases increased in 51,2% and 24,7%/100 thous., resp., with the peak of incidence in men older 60 y. CaP held 8th ranking place of incidence (5,4%) and 9th – of mortality (4,5%) in SPb (2013). The ratio of dead/diseased CaP (in  Europe 85,7%) in SPb was 55,1% and the number of death cases increased by 23,9%, which indicates the need to improve the diagnostic.

The number of CaP cases in early stages increased from 4,6 to 11,2/100 thous., similar to situation in Russia. CaP stage IV decreased on 85 pts/year, far ahead from country rates.

To assess the premature mortality rate we used the index — the “Lost Years of Potential Life”. The number of CaP pts who lived less than 70 y. (2011-2012), increased in 60-64 y. and in 45-49 y.y.: the elderly and the working-aged men. That greatly helped to evaluate the effect of healthcare measures.

We need to improve the quality of statistical monitoring for neoplasm with ICD-10, continue building the knowledge base for urologists, improve the medical care for CaP patients, select clinical trials with new drugs, perform epidemiological studies for prevention of new CaP at the city with significant group of elderly people.

2. CLINICAL MARKERS FOR MODELING NON-MUSCLE INVASIVE BLADDER CANCER AND OPTIMIZED TREATMENT WITH BACILLUS CALMETTE-GUERIN (BCG)

Постер Израиль 2016

Математическая модель терапии при немышечно-инвазивном раке мочевого пузыря — уже реальность

Standard

Лечение немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря с использованием БЦЖ: биологические маркеры и основа формирования математической модели

А. Киселев, С. Бунимович-Мендражитски1, В. Старцев2

Genea Biocells, 11049 North Torrey Pines Road, La Jolla, CA USA 92037

1Department of Computer Science and Mathematics, Ariel University, Ariel 40700, Israel

2Кафедра онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Россия

_HUL2989Актуальность: Внутрипузырная терапия вакциной Calmette-Guerin (БЦЖ) признана первой линией адъювантного лечения больных немышечно-инвазиным раком мочевого пузыря (НМИРМП). Доказано, что использование этого метода лечения позволяет увеличить безрецидивную выживаемость больных НМИРМП и период времени до прогрессирования рака. Однако, с учетом разнородных результатов и выраженных побочных эффектов после стандартных и поддерживающих курсов терапии БЦЖ, у клиницистов сложилась настоятельная потребность в определении: I) дозы БЦЖ; II) длительности курса терапии БЦЖ; III) возможности сочетания БЦЖ с другими лечебными агентами (например, интерлейкином IL-2); IV) перечня биохимических маркеров, демонстрирующих опухолевый ответ в процессе лечения.

Цель исследования: оценить эффективность использования клеточных и молекулярных маркеров иммунной реакции, вызванной взаимодействием уротелия с вакциной БЦЖ, для формирования соответствующих математических моделей адъювантного лечения.

Материалы и методы: Выполнены анализ и критическая оценка результатов, помещенных в базе данных PubMed / Medline и SciFinder, охватывающих период с 2010 по 2015 гг. Определены источники литературы, содержащие результаты лечения больных НМИРМП с помощью вакцины БЦЖ. Использованы следующие ключевые слова: БЦЖ, БЦЖ, рак мочевого пузыря, вакцины, иммунный ответ, сигнализации, биологические маркеры, молекулярные маркеры, математические модели, моделирования, макрофагов, SNP, полиморфизм, Epigenetics, микроРНК, предсказатель, прогноз.

Результаты: Определены результаты исследования иммунных реакций, генетического полиморфизма, микроРНК, эпигенетики, иммуногистохимии и т.н. «маяки» молекулярной биологии на примере изучения белков клеточных мембран, цитокинов, сигнальных белков и ферментов. Сформированная панель биохимических параметров, сочетающая данные об индивидуальных особенностях патофизиологии опухоли, ее стадии и факторах агрессии могут оказать помощь в определении оптимального режима (доза, последовательность, длительность курса) лечения больного и предсказать потенциальные риски. Использование мультипараметрического математического подхода в сочетании с молекулярными основами биологии опухоли и особенностями клинических проявлений, несомненно, окажет помощь в стандартизации дозы, определении кратности и продолжительности введения вакцины.

Исследование процесса на математической модели БЦЖ завершено, получены предварительные результаты. Планируется изучить эффективность и доработать данную модель, используя серию биомаркеров в клинике, с привлечением 30 пациентов с впервые выявленным НМИРМП.

Выводы: Определены наиболее перспективные биомаркеры для оценки реакции уротелия до проведения адъювантного лечения, а также после начала иммунотерапии БЦЖ: ассоциированные с опухолью макрофаги (ТАМ), человеческий лейкоцитарный антиген (HLA, класс I), комбинация Ki-67 / CK20, IL-2, IL-8 и соотношение IL-6 / IL-10. Изучение этих показателей позволит наиболее оптимально провести математическое моделирование курса лечения больных НМИРМП.

Результаты биохимических исследований можно использовать для математического расчета индивидуальной потребности в БЦЖ у конкретного больного, что облегчит деятельность врача и обеспечит информацией организационное звено системы здравоохранения, а также компанию-производитель препарата.

 

P.S.  Информация представлена для участия в очереной Конференции РООУ (Санкт-Петербург, декабрь 2015 г.)

В англоязычном журнале материалы опубликованы в обзорной статье в июне 2015 г. — A. Kiselyov, S. Bunimovich-Mendrazhitsky, V. Startsev Treatment of Non-muscle invasive bladder cancer with Bacillus calmetteguerin (BCG): Biological markers and simulation studies // BBA Clinical (2015), doi: 10.1016/j.bbacli.2015.06.002

Полный текст статьи (англ. язык): BBACLIN 2015