Рак мочевого пузыря (РМП) чрезвычайно распространен во всем мире. Прирост заболеваемости РМП среди жителей Российской Федерации за 1998-2002 гг. составил 7,0% [1], при этом численность контингента больных поверхностным РМП за этот же период увеличилась на 1,5% [2].

При оказании медицинской помощи больным поверхностным РМП наиболее важным является предупреждение опухолевой инвазии в глубь стенки мочевого пузыря [3]. Больным РМП из групп высокого риска, по мнению некоторых авторов, показано проведение агрессивного лечебного подхода – выполнение радикального хирургического или лучевого лечения [4, 5]. Другие исследователи настаивают на комбинированном органосохраняющем лечении, включающем трансуретральную резекцию мочевого пузыря (ТУРМП) и адъювантную внутрипузырную терапию [6].

Известно, что рецидивирование и прогрессирование РМП зависят от степени дифференцировки и стадии опухолевого процесса, а также от наличия сопутствующей carcinoma in situ (pTis) [7]. Проведение адъювантной внутрипузырной терапии у больных поверхностным РМП существенно снижает риск инвазии опухоли. Качество проведения ТУРМП является основополагающим моментом при консервативном лечении этой группы пациентов. Согласно многочисленным наблюдениям, выполнение повторных ТУРМП через 4-6 недель после первой операции ("second", “repeat”, или “re-TURBT”) помогает верифицировать резидуальные опухоли мочевого пузыря у значительного числа пациентов в ранние сроки [8, 9]. Herr H.W. [16] на примере исследования 96 больных поверхностным РМП показал, что при повторной ТУРМП только у 24,0% больных...

В.Ю. Старцев, К.Н. Мовчан, И.Л. Пулин, Л.Д. Роман, 2006

Полный текст публикации:

Для получения полного текста публикации (10 страниц), отправьте запрос через контактную форму. Не забудьте указать в сообщении название публикациии "Выбор лечебной тактики у больных поверхностным раком мочевого пузыря."