Результаты оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям провинции при инвазивном раке мочевого пузыря
Мовчан К.Н., Старцев В.Ю., Учваткин Г.В., Гриненко О.А., Борискин В.А., Коваль В.В.
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, Санкт-Петербург
Публикация представлена в 2007 году на конференцию, проводившуюся в Госпитале ветеранов войн, Санкт-Петербург
Повышение доступности для населения высокотехнологичных видов медицинской помощи (ВМП) – одна из стратегических целей Российского Здравоохранения (2, 8). Основным критерием эффективности оказания ВМП является увеличение продолжительности жизни трудоспособного населения (6, 8). В связи с высокой стоимостью лечения даже в экономически развитых государствах (США, Японии, Германии и др.) удовлетворить потребности населения в ВМП не удается в полном объеме. В России система оказания ВМП получает новое развитие, прежде всего, за счет реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» (7).
По мнению К.Ю. Лакунина (2001), сокращение ресурсного обеспечения сельского здравоохранения России и кризис в экономике агропромышленного комплекса в конце ХХ столетия отрицательно повлияли на результаты деятельности специалистов провинциальных муниципальных учреждений здравоохранения (МУЗ). В настоящее время большинство МУЗ, расположенных в малых городах и сельских поселениях, находятся в более сложном положении, чем лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) региональные и федерального ранга. Во многом это обусловлено устаревшей материально-технической базой, нехваткой новой лечебно-диагностической аппаратуры и ее высокой стоимостью, неукомплектованностью кадрами сельских ЛПУ и низким уровнем развития информационных технологий (9, 11). Низкая эффективность использования ресурсов продолжает оставаться одной из серьезных проблем сельского здравоохранения (9). Для повышения доступности оказания ВМП населению провинции, социально-бытовые условия которого существенно отличаются от таковых в столичных мегаполисах и региональных административных центрах, особое значение придается совершенствованию организации лечебно-диагностического процесса в ЛПУ малых городов и сельских поселений (6).
Заболеваемость раком мочевого пузыря (РМП) среди населения России возрастает: увеличение контингента людей, заболевших РМП с 1993 по 2004 г., составило 25,1% (1). К 2004 г. число больных РМП, состоящих на учете в специализированных ЛПУ, увеличилось по сравнению с 1993 г. на 49,4% и достигло 60,5 тыс. чел., или 41,9 больных на 100 тыс. жителей (1, 5, 10).
Показатель распространенности РМП среди жителей Ленинградской области за 1991–2005 г.г. увеличился в 3,1 раза. Инвазивный РМП среди населения Ленинградской области за 1995-2005 гг. впервые верифицирован в 62,4% случаев (у жителей России – в 51,7% наблюдений, – цит. по В.И. Чиссову и др., 2006). Организация регионального канцер-регистра (1999 г.) и специализированного отделения онкоурологии в Ленинградском онкологическом диспансере (2002 г.) способствовали уменьшению данного показателя до 46,1%. Тем не менее, в структуре заболеваемости жителей Ленинградского региона злокачественными опухолями мочевого пузыря численность контингента больных инвазивным РМП продолжает оставаться высокой.
Низкий уровень материально-технического оснащения и недостаток специалистов (урологов и онкологов) в МУЗ Ленинградской области не позволяют оказывать специализированную медицинскую помощь больным инвазивным РМП на муниципальном уровне в должном объеме. Развитие специализированных межрайонных урологических отделений МУЗ региона тормозится отсутствием нормативной базы по совместному...
Полный текст публикации:
Для получения полного текста публикации (6 страниц), отправьте запрос через контактную форму. Не забудьте указать в сообщении название публикациии "Результаты оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям провинции при инвазивном раке мочевого пузыря."