"Горячие новости"

Интервью журналиста популярной газеты Санкт-Петербурга от 2 сентября 2010 года

 Известно, что в 40 лет около 5% мужчин сталкиваются с выраженными проблемами в сексуальной жизни, и к 70 годам их число возрастает в 3 раза. Пугающая статистика и недостаток информации ведут к неврозам, психозам и даже к самоубийствам. На самом деле, современная медицина способна решить почти любую проблему.

Об этом и многом другом нам рассказал Владимир Юрьевич Старцев, доктор медицинских наук, доцент, врач высшей категории, специалист «ОН-клиник Нева».

 Правда ли, что импотенция – это психологическая проблема?

Сегодня термин «импотенция» уже устарел. Это понятие сейчас заменили словосочетанием «эректильная дисфункция». Если говорить именно об этом, примерно 60% наших пациентов, действительно, сталкиваются именно с психологическими проблемами. Причем не с проблемами, которые в чистом виде определяются психикой, а, скорее, с социо-психологическими нарушениями. Ведь сексуальная жизнь мужчины во многом зависит от того, в каких условиях живет человек, каково отношение к сексуальной жизни у его партнерши, живет ли пара в своей или съемной квартире и так далее.

Как образ жизни мужчины влияет на его сексуальное здоровье?

Частые стрессы, неблагополучная экология, сидячая работа за компьютером – все это может приводить, в том числе, к снижению кровотока в малом тазу и к ослаблению эрекции. Уже доказано, что многочасовое сидение за компьютером влияет на работу органов центральной нервной системы и эндокринных органов. Сексуальное здоровье, также, страдает даже при длительной, беспрерывной работе у монитора. Аукнуться может и обильная еда на ночь, которая приводит к усиленной работе печени, где преобразуется основной половой гормон – тестостерон. Рекомендации тут нехитрые: при сидячей работе нужно иногда делать легкую зарядку. И, разумеется, следить за питанием: не только «что мы едим», но и «когда»!

Важен ли «режим» сексуальной жизни?

В целом, не существует конкретных рекомендаций по частоте половой жизни: так, одному нужен секс ежедневно, другому достаточно и двух раз в неделю. Частота секса определяется половой конституцией человека и еще целым рядом индивидуальных признаков. Нерегулярный секс нередко ведет к возникновению проблем. Особенно это касается молодых мужчин в возрасте 25-40 лет, когда из-за напряженной работы у них не остается времени на общение с женой или встречу с подругой. Так называемый «секс на уикэнд» (когда половые контакты происходят только на выходных) губителен для мужского здоровья. Также ряд наших пациентов практикуют восточные принципы секса, берут за основу Камасутру и другие восточные руководства, где говорится, что мужчине во время полового акта лучше воздерживаться, удовлетворяя даму. То есть, заканчивать секс без эякуляции – сколько возможно. Вероятно, здесь имеется религиозная подоплека, но это отнюдь не улучшает мужского состояния. Нужно учитывать, что и прерванный половой акт  приводит к застою в органах таза и половых железах (так называемая, фрустрация), что неблагоприятно влияет на сексуальную функцию.

Как часто с сексуальными проблемами сталкивается молодежь?

В последнее время к нам часто обращаются пациенты 18-19 лет, недавно познавшие прелесть сексуальных отношений. Основная проблема этих юношей – недостаток информации о здоровье, потому как в ходе осмотра чаще всего никаких патологических изменений не обнаруживается. На приемах приходится рассказывать многие вещи, которые упускаются в их воспитании. Например, о том, что нужно регулярно проводить туалет наружных половых органов. Увы, у врача не всегда хватает времени на ликбез, а рассказывать о профилактике заболеваний на приеме и ориентировать на здоровый образ жизни просто некогда.

В каком возрасте мужчине стоит начать внимательнее следить за состоянием своего здоровья?

У многих мужчин с годами развивается возрастной андрогенный дефицит, то есть уменьшение продукции тестостерона за счет старения и снижения функции эндокринных желез, вырабатывающих этот гормон. Это проявляется, в том числе, ослаблением либидо и снижением сексуальной функции. В «ОН-клиник» мы даже разработали особые рекомендации по наблюдению таких пациентов. И еще очень важная вещь. У многих принято иметь «своего», постоянного стоматолога, гинеколога. Но слова «свой постоянный уролог» у мужчин вызывают неоднозначную реакцию. Между тем, после 45 лет мужчине необходимо наблюдаться у уролога или, по крайней мере, обследоваться для исключения рака предстательной железы. Эта опухоль выходит на первое место по многим позициям в мире. Кроме того, со временем у мужчин возникает ряд сопутствующих заболеваний, например, атеросклероз. И кардиологи и урологи авторитетно заявляют, что если проблемы начинаются «внизу», – это повод обратить внимание и на состояние сердца и сосудов, и на общее состояние организма.

Многие мужчины уверены, что достаточно принять Виагру, как проблема решится. Так ли это?

Несомненно, препараты подобные виагре, стимулируют организм. Но человеческий организм просто не может быть постоянно в стимулированном состоянии. Нужна консультация специалистов, нужен комплексный и индивидуальный подход, и тогда организм начнет работать автономно и успешно. Проблема в том, что мужчина не знает, куда пойти, какому врачу доверить свои интимные проблемы. Нередко на этой почве возникают психозы и даже совершаются самоубийства, в то время, как все эти проблемы можно решить. В урологической практике вопросы улучшения эрекции решаются не только с использованием препаратов. С пациентами нужно разговаривать. В онкологических стационарах есть свои психологи, а вот у нас сексологов и сексопатологов не хватает, и это серьезная проблема.

Если бесед и лекарств недостаточно, какие еще методы решения мужских проблем применяются сегодня?

Когда не помогают препараты, мы используем хирургический метод лечения. Один из вариантов - установка искусственного протеза в кавернозные (пещеристые) тела полового члена. Методику в прошлом веке опробовал  российский хирург Буяльский, который в качестве протеза установил мужчине его же 12 ребро. Сейчас выпускается много искусственных протезов, которые не отторгаются организмом.

И необходимость в резекции ребра отпала сама собой.

Более сложная операция – сосудистое шунтирование, то есть пластика разных сосудов для улучшения кровотока в тазу и в половом члене. Так что отчаиваться не стоит. Помочь словом и делом, исцелить мы можем мужчину практически с любой проблемой.